隨著冬季寒潮來襲，氣溫驟降，風(fēng)濕免疫疾病患者的不適感明顯增加。如何科學(xué)應(yīng)對(duì)季節(jié)變化，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)與加重，成為患者關(guān)注的焦點(diǎn)。近日，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈北院區(qū)第三風(fēng)濕免疫科副主任郭韻接受采訪，針對(duì)冬季風(fēng)濕病防護(hù)進(jìn)行了全面解讀，呼吁患者及公眾重視科學(xué)保暖、合理運(yùn)動(dòng)與早期識(shí)別。

　　郭韻指出，冬季低溫會(huì)對(duì)風(fēng)濕病患者產(chǎn)生不同程度影響。對(duì)于已有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞或正在服藥的患者，寒冷可能直接誘發(fā)癥狀加重或疾病復(fù)發(fā)；而對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等患者，寒冷還可能影響血管內(nèi)皮功能，增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

　　郭韻提示，冬季需關(guān)注三類典型癥狀加重：關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛不緩解；關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹；晨僵時(shí)間延長(zhǎng)，或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后活動(dòng)困難。同時(shí)，一些易被忽視的信號(hào)更需警惕：一是遇冷后手指、鼻尖等部位發(fā)白、發(fā)紫的“雷諾現(xiàn)象”；二是出現(xiàn)咳嗽持續(xù)不緩解、氣短加重，這可能提示肺部受累。

　　針對(duì)“冬季應(yīng)裹緊關(guān)節(jié)、少外出”的常見做法，郭韻明確表示這并不科學(xué)?！巴耆贿\(yùn)動(dòng)反而會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、骨量流失，增加跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)?！彼龔?qiáng)調(diào)，所有年齡段患者都應(yīng)在冬季堅(jiān)持溫和的規(guī)律活動(dòng)，如伸展運(yùn)動(dòng)、輕度瑜伽等，在可承受的范圍內(nèi)做做太極拳、八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)，以維持關(guān)節(jié)功能與肌肉力量。

　　同時(shí)，冬季防護(hù)需“內(nèi)外兼修”。郭韻尤其強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充維生素D的重要性?！岸救照諊?yán)重不足，尤其是北方地區(qū)，我們臨床檢測(cè)發(fā)現(xiàn)很多患者維生素D水平嚴(yán)重缺乏?！彼ㄗh，在保證每日戶外日曬20-30分鐘的同時(shí)，可多攝入奶制品、蛋黃、小魚蝦，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑。在保暖方面，除全身保暖外，可對(duì)頸、膝等易受累關(guān)節(jié)進(jìn)行局部加強(qiáng)防護(hù)，如使用護(hù)膝、圍巾或安全的發(fā)熱貼。

　　對(duì)于突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛的緊急情況，郭韻給出了清晰的“三步法”應(yīng)急指南：首先快速識(shí)別疼痛性質(zhì)——關(guān)節(jié)炎疼痛活動(dòng)后會(huì)緩解，骨折則一動(dòng)就痛；其次立即尋找支撐物防止跌倒造成二次傷害；若無法緩解或懷疑骨折，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　談及“年輕人露腳踝易得風(fēng)濕”的說法，郭韻認(rèn)為其有一定警示意義。她解釋，寒冷刺激是累積性的，年輕時(shí)身體代償能力強(qiáng)，癥狀不明顯，但日積月累可能在未來誘發(fā)問題。她建議年輕人應(yīng)注意日常穿著合理性，避免腳踝、腹部等部位長(zhǎng)期暴露于寒冷中。

　　最后，郭韻總結(jié)并送上冬季防護(hù)口訣：“早上起床需慢起，經(jīng)常日曬補(bǔ)維D，膳食均衡要合理，天氣寒冷多添衣?！彼硎荆ㄟ^科學(xué)的健康管理，風(fēng)濕病患者完全可以安穩(wěn)過冬，提升生活質(zhì)量。